안녕하세요.
삼성서울병원 정형외과 양재혁이라고 합니다.

발목관절은 퇴행성 변화가 잘 오지 않는 관절중에 하나입니다.
고관절, 족관절은 stable joint 중 하나로 knee joint 와는 다르게 뼈로 주변이 잘 감싸있기 때문입니다.

옛날에 trauma history 가 없다면 다른 질환을 꼭 rule out 해 줘야 합니다.
통풍은 uric acid level 로 진단을 하는것이 아니라 joint fluid analysis 해서 크리스탈을 확인해야 확진할 수 있는 질환입니다. 따라서 activity 를 볼때는 요산수치가 참고가 되지만 진단에는 적합한 검사는 아닙니다.

방사선 검사를 양측으로 하여 비교를 해보는 것이 중요하고 joint space narrowing 분 아니라 osteophyte lesion 등이 있는지도 중요합니다. 사진을 직접 볼 수 있으면 가장 적확할 것 같고 만약 방사선 검사에 그리 심하지 않다면 MRI 촬영이 도움이 될 수 있습니다.